Ani Bebek Ölümü Sendromu (SIDS), görünüşte sağlıklı olan bebeklerin ilk doğum günlerinden önce, genellikle uyurken öldükleri açıklanamayan bir durumdur. 1990’lardan bu yana tutarlı güvenli uyku kampanyalarına rağmen, ABD’de yenidoğan sonrası bebek ölümlerinin önde gelen nedenidir. 2004 ve 2011 yılları arasında bebek ölümlerinden alınan doku örneklerini içeren yeni araştırma, genellikle SIDS vakalarında gözlemlenen serotonin 2A/C reseptöründe bir anormallik göstermiştir. Bu reseptör, uyarılma ve kendi kendini canlandırma ile bağlantılı olup, uyku sırasında beyindeki oksijen seviyelerini korur.
Ani Bebek Ölümü Sendromu (SIDS) üzerine yapılan yeni bir araştırma, genellikle serotonin 2A/C reseptöründe bir anormallik tanımlamaktadır. ABÖS vakalarında görülür ve koruyucu uyku işlevleriyle bağlantılıdır. Çalışma, neden-sonuç ilişkisi net olmamakla birlikte, gelişimsel zamanlama, dış stresörler ve bu biyolojik anormalliklerin bir karışımının ABÖS’e yol açabileceğini düşündürmektedir. Güvenli uyku uygulamaları kritik olmaya devam ediyor.
Ani bebek ölümü sendromu, görünüşte sağlıklı olan bir bebeğin birinci doğum gününden önce ölümünün kapsamlı bir soruşturmadan sonra bile açıklanamadığı bir durumdur. Ölüm genellikle bebekler uyurken meydana gelir. Nadir olsa da, bugün Amerika Birleşik Devletleri’nde yenidoğan sonrası bebek ölümlerinin başında gelir ve yılda 100.000 canlı doğumdan 103’ünde meydana gelir. 1990’larda Amerika Birleşik Devletleri’nde bebeklerde güvenli uyku ortamları ve daha sağlıklı uyku pozisyonlarını teşvik eden ulusal halk sağlığı kampanyalarının ilk başarısına rağmen, son otuz yılda vaka oranları aynı kaldı.
Buradaki araştırmacılar doku topladı San Diego Adli Tıp Kurumu’ndan 2004 ile 2011 yılları arasındaki bebek ölümleriyle ilgili. Araştırmacılar, bu dönemde ölen 70 bebeğin beyin saplarını incelediler ve bunları tutarlı anormallikler açısından test ettiler.
Serotonin 2A/C’nin ani bebek ölümü vakalarında, bebek ölümlerinin kontrol vakalarına kıyasla reseptör değişmiştir. Kemirgenlerde yapılan önceki araştırmalar, 2A/C reseptör sinyalinin uyarılma ve otoresüsitasyona katkıda bulunarak uyku sırasında beyin oksijen durumunu koruduğunu göstermiştir. Bu yeni araştırma, bazı bebeklerdeki biyolojik anormalliklerin onları belirli koşullar altında ölüme karşı savunmasız hale getirdiği fikrini destekliyor.
Buradaki araştırmacılar, ani bebek ölümü sendromunun üç şeyin bir arada gerçekleşmesiyle ortaya çıktığına inanıyor: çocuk kritik bir durumda. İlk yıldaki kardiyorespiratuar gelişim döneminde, çocuk yüzüstü uyku pozisyonu veya aynı yatağı paylaşmak gibi bir dış stres etkeniyle karşı karşıya kalır ve çocukta uyku sırasında solunum güçlüklerine karşı savunmasız hale getiren biyolojik bir anormallik vardır.
Makalenin baş yazarı Robin Haynes, “Sunulan çalışma, laboratuvarımız tarafından yapılan önceki çalışmalara ve bazı ABÖS bebeklerinin serotonerjik sisteminde anormallikler gösteren diğer çalışmalara dayanmaktadır” dedi. “SIDS’de serotonin 2A/C reseptöründe anormallikler tespit etmemize rağmen, anormallikler ve ölüm nedeni arasındaki ilişki bilinmemektedir. Zorlandığında kardiyak ve solunum kontrolündeki hayati fonksiyonları koruyan daha geniş bir serotonin ve serotonin olmayan reseptör ağı bağlamında bu reseptördeki anormalliklerin sonuçlarını belirlemek için daha çok iş var. Şu anda, serotonerjik sistemde biyolojik anormallikleri olan bebekleri tespit edecek hiçbir yöntemimiz yok. Bu nedenle, güvenli uyku uygulamalarına bağlılık kritik olmaya devam ediyor.”
Referans: “Ani bebek ölümü sendromunda (SIDS) medulla oblongata’da değiştirilmiş 5-HT2A/C reseptör bağlanması: bölüm I. Doku temelli kanıt kardiyorespiratuar ve uyarılma ile ilgili devrelerdeki serotonin reseptörü sinyal anormallikleri için” 25 Mayıs 2023, Journal of Neuropathology & Experimental Neurology.
DOI: 10.1093/jnen/nlad030
Finansman: Ulusal Çocuk Sağlığı ve Gelişimi Enstitüsü, Robert’ın Pediatride Ani Beklenmedik Ölüm Programı, Amerikan SIDS Enstitüsü, CJ Foundation for SIDS, Cooper Trewin Brighter Days Fund, River’s Gift, First Candle, CJ Murphy Foundation for Solving the Puzzle of SIDS, Barrett Tallman Memorial Fon, Florida SIDS Alliance, Jacob Neil Boger SIDS Vakfı, Üç Kelebek Vakfı, Margot Elizabeth Koslosky Memorial Fonu, Jude Theodore Zayac Fonu