COVID-19 ile enfekte farelerden alınan kalplerde, liflerde fibrozis ve dilatasyon yüzdesi yüksektir; bu, farelerde erken kardiyomiyopatinin yaygın bir göstergesidir. Kredi: Andrew Marks’ın izniyle
COVID-19 enfeksiyonu, kalsiyum kanallarında kalbin atış şeklini etkileyebilecek değişikliklere neden olabilir, ayrıca kalpte iltihaplanmayı ve oksidatif stresi tetikleyebilir.{ 8}
Hayatı tehdit etme potansiyeli olan kalp sorunlarına COVID-19 enfeksiyonları neden olabilir. Bilimsel araştırmalar, COVID-19’lu kişilerin kalp krizi, inme ve ölüm dahil olmak üzere önemli bir kardiyovasküler olaya maruz kalma olasılığının COVID-19 olmayanlara göre %55 daha fazla olduğunu göstermektedir. Ayrıca, aritmiler (anormal kalp ritimleri) ve miyokardit (kalp kasının iltihabı) gibi başka kalp sorunlarına sahip olma olasılıkları daha yüksektir.
Columbia Üniversitesi’nde kardiyolog ve biyofizik profesörü olan Andrew Marks, Steven Reiken, Marks’ın laboratuvarındaki bir araştırma bilimcisi ve meslektaşları, kalpte meydana gelen ve bu sorunlara yol açabilecek bazı değişiklikleri incelediler. Reiken, çalışmalarını 20 Şubat Pazartesi günü Kaliforniya, San Diego’daki 67. Yıllık Biyofizik Derneği Toplantısında sunacak.
Ekip, COVID-19 hastalarından alınan kalp dokusunda oksidatif streste (zararlı üretim) artışlar gözlemledi. kararsız moleküllerin) ve iltihaplanma sinyallerinin yanı sıra kalsiyumdaki değişiklikler. Ayrıca, kalbin kalsiyum iyonu seviyelerini düzenlemekten sorumlu olan RyR2 adlı bir proteinde olumsuz değişiklikler saptadılar. Tüm kas hücreleri gibi kalp kası da kasılmak için kalsiyum iyonlarına ihtiyaç duyar. Kalbin kalsiyum iyonlarını yönetme sistemi, kanı vücuda pompalayan atriyum ve ventriküllerin koordineli kasılmaları için gereklidir. Kalpteki kalsiyum düzensiz hale geldiğinde aritmilere veya kalp yetmezliğine neden olabilir.
Kalpteki değişiklikleri daha ayrıntılı incelemek için COVID-19 bulaşmış bir fare modeli kullandılar. Bağışıklık hücresi infiltrasyonu, kollajen birikimi (yaralanmanın göstergesi), kalp hücrelerinin ölümü ve kan pıhtıları dahil olmak üzere kalp dokusunda değişiklikler gözlemlediler. Ayrıca kalp proteomundaki (kalp hücreleri tarafından ifade edilen proteinler) değişiklikleri ölçtüler ve COVID-19 ile enfekte olmuş insan kalplerinde gözlemlenen değişikliklerle tutarlı modeller ve kardiyomiyopati belirteçleri buldular. kalbin vücuda kan pompalamasına yardımcı olur ve kalp yetmezliğine yol açabilir.
“Bir hastalığın belirli yönleri hakkında ne kadar çok farkındalık oluşturursanız, hastaların bakımını iyileştirme olasılığınız o kadar artar. Doktorlar da COVID-19 enfeksiyonlarıyla ilgili kalp değişikliklerinin farkında olmalı ve onları aramalıdır,” dedi Marks.
Nihayetinde, “kalp hastalığına neyin neden olduğunu ve onu nasıl düzelteceğimizi gerçekten anlamak istiyoruz. dedi. Moleküler düzeydeki değişiklikleri anlamak, COVID-19 ile ilgili kardiyak semptomları iyileştirebilecek ilaç hedeflerini ortaya çıkarabilir ve sağlık uzmanlarının bu sorunları daha etkili bir şekilde teşhis edip tedavi etmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, COVID-19’un kardiyak komplikasyonlarını anlamak, halk sağlığı görevlilerinin, özellikle kalp sorunları açısından daha yüksek risk altında olanlara tavsiyelerde bulunurken, COVID-19 pandemisine nasıl yanıt verileceği konusunda daha bilinçli kararlar vermesine de yardımcı olabilir.