Yale bilim adamları, genç erkeklerde COVID-19 aşısı sonrasında görülen nadir miyokardit vakalarının, aşı tarafından oluşturulan antikorlarla değil, genelleştirilmiş bir bağışıklık tepkisiyle bağlantılı olduğunu bulmuşlardır. Bu keşif, bazı teorize edilmiş nedenleri ortadan kaldırıyor ve bu yan etkiyi azaltmanın yollarını önerirken, aşılanmamış ve virüse yakalanan kişilerde miyokardit riskinin önemli ölçüde daha yüksek olduğunu vurguluyor.
İki yıl önce, COVID-19 olarak Aşılar ilk kez yaygınlaşmaya başladıktan sonra, kalp kasının iltihaplanmasıyla karakterize bir durum olan miyokardit vakalarında bir artış oldu. Bu, mRNA aşıları alan genç erkeklerde özellikle belirgindi. Ancak, bu reaksiyona tam olarak neyin neden olduğu açık değildi.
Ancak, Yale araştırmacıları, bu kalp iltihabı vakalarının bağışıklık imzasını belirledikleri yakın tarihli bir çalışmayla bu konuya ışık tuttu.
Science Immunology dergisinde 5 Mayıs’ta yayınlanan bu bulguların, kalp iltihabının bazı teorize edilmiş nedenlerini ortadan kaldırdığını ve aşılamanın hâlâ nadir görülen bir yan etkisinin insidansını daha da azaltmak için potansiyel yollar önerdiğini söylüyorlar.{4 }
Miyokardit, genellikle kalp dokusunda yara izine neden olabilen ancak genellikle günler içinde düzelen hafif bir iltihaplanmadır. Aşılama sırasında artan miyokardit insidansı, özellikle SARS-CoV-2 virüsüne karşı bağışıklık tepkilerini ortaya çıkarmak için tasarlanmış mRNA aşılarıyla aşılanmış, özellikle ergenlik çağındaki veya 20’li yaşların başındaki erkeklerde görüldü.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 12 ila 17 yaşlarındaki erkekler arasında, ikinci bir aşı dozunu aldıktan sonraki 21 gün içinde 100.000 kişiden yaklaşık 22 ila 36’sı miyokardit yaşadı. Bu yaş grubundaki aşılanmamış erkekler arasında, COVID-19 virüsü bulaştıktan sonra 100.000 kişide miyokardit insidansı 50,1 ila 64,9 vakaydı.
Yale araştırma ekibi, yeni çalışma için bağışıklık sisteminin ayrıntılı bir analizini yaptı. Aşılanmış kişilerde nadir görülen miyokardit vakalarındaki yanıtlar. Ekip, immünobiyoloji doçenti Carrie Lucas, Sterling İmmünobiyoloji Profesörü Akiko Iwasaki ve pediyatri ve epidemiyoloji doçenti İnci Yıldırım tarafından yönetildi.
Kalp iltihabına, oluşturulan antikorların neden olmadığını buldular. aşı tarafından değil, bağışıklık hücreleri ve iltihabı içeren daha genelleştirilmiş bir yanıtla.
“Bu bireylerin bağışıklık sistemleri biraz fazla hızlanır ve aşırı sitokin ve hücresel tepkiler üretir,” dedi Lucas.{ 4}
Daha önceki araştırmalar, aşılamalar arasındaki süreyi dört haftadan sekiz haftaya çıkarmanın miyokardit gelişme riskini azaltabileceğini öne sürmüştü.
Lucas, CDC bulgularına göre miyokardit riskinin önemli ölçüde arttığını belirtti. COVID-19 virüsüne yakalanan aşılanmamış bireylerde aşı olanlara göre daha fazladır. Aşılamanın COVID-19 ile ilişkili hastalıklara karşı en iyi korumayı sağladığını vurguladı.
“Umarım bu yeni bilgi, pandemi sırasında bariz sağlık yararları sunmanın yanı sıra Gelecekteki çok sayıda uygulamada hayat kurtarmak için muazzam bir potansiyel,” dedi. Aynı zamanda Yale M.D./Ph.D. öğrenci.
Referans: “SARS-CoV-2 mRNA aşısıyla ilişkili miyokarditte anormal sitotoksik lenfositler ve profibrotik miyeloid yanıtla birlikte sitokinopati”, yazan Anis Barmada, Jon Klein, Anjali Ramaswamy, Nina N. Brodsky, Jillian R. Jaycox, Hassan Sheikha, Kate M. Jones, Victoria Habet, Melissa Campbell, Tomokazu S. Sumida, Amy Kontorovich, Dusan Bogunovic, Carlos R. Oliveira, Jeremy Steele, E. Kevin Hall, Mario Pena-Hernandez, Valter Monteiro, Carolina Lucas , Aaron M. Ring, Saad B. Omer, Akiko Iwasaki, İnci Yıldırım ve Carrie L. Lucas, 5 Mayıs 2023, Science Immunology.
DOI: 10.1126/sciimmunol.adh3455