Micah, nekrotizan enterokolit geliştirmeden önce. Kredi: Jennifer Canvasser, NEC Derneği
Yeni araştırma, 1999 ile 2020 yılları arasında ABD’de siyahi bebeklerin beyaz bebeklere kıyasla orantısız bir şekilde nekrotizan enterokolitten öldüğünü ortaya çıkardı. hastalık. Bu, bugün (3 Mart 2023) JAMA Network Open’da yayınlanan bir araştırmaya göredir
Nekrotizan enterokolit (NEC), erken doğmuş bebeklerde en yaygın ölüm nedenlerinden biridir. Doğuştan kalp kusuru ile doğan yenidoğanlar gibi tıbbi olarak kırılgan term bebekler de yüksek NEC riski altındadır. Önceki iki çalışma, NEC oranlarında çelişkili eğilimler bildirdi. 2000-2011 yılları arasında yapılan bir araştırma, zaman içinde durumdan kaynaklanan ölüm oranlarının arttığını gösterdi. Başka bir çalışma, 2006-2017 yılları arasında NEC oranlarının düştüğünü bildirdi.
Nekrotizan enterokolit (NEC), öncelikle prematüre bebekleri etkileyen ciddi bir tıbbi durumdur. Bağırsağın doku astarı iltihaplandığında ve ölmeye başladığında ortaya çıkar. Bu, bağırsak duvarında hasara neden olabilir ve bakterilerin ve diğer zararlı maddelerin bebeğin kan dolaşımına sızmasına neden olabilecek deliklere yol açabilir. NEC, beslenme sorunları, şişkinlik ve dışkıda kan gibi bir dizi belirtiye neden olabilir. Hayatı tehdit edici olabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.
Mevcut çalışmada araştırmacılar, ABD’de bu iki dönemi kapsayan NEC ile ilişkili ölümlerdeki eğilimleri belirlemek istediler. Ayrıca ırksal eşitsizlikleri ve coğrafi farklılıkları da incelediler.
Çalışmada, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ile Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi’nden alınan 1999’dan 2020’ye kadar ABD’deki bebek ölümlerine ilişkin veriler kullanıldı. Araştırmacılar, altta yatan nedenin NEC olduğu 1 yaşına kadar olan tüm bebek ölümlerini analiz ettiler.
88.125.233 canlı doğumdan 8.951’i NEC nedeniyle öldü. 100.000 canlı doğumda NEC ile ilişkili ölüm oranları, Beyaz bebeklere (6.4) kıyasla Siyah bebeklerde (16.1) daha yüksekti. Çalışma, 2007’de NEC ile ilişkili ölümlerde ABD eğilimlerinde bir değişiklikle birlikte bir bükülme olduğunu buldu; NEC ile ilişkili ölümler 2007’den 2012’ye kadar yılda %7,7 azaldı. Ancak, 2012’den sonra ek düşüş olmadı. NEC ile ilişkili ölümlerdeki ırksal farklılıklar zamanla azaldı, ancak 2020’de Siyah bebeklerin ölme olasılığı hala 2,5 kat daha fazlaydı. NEC’den Beyaz bebeklere göre.
Dr. Bu çalışmanın ilk yazarı ve Atlanta Emory Üniversitesi ve Çocuk Sağlığı Hizmetleri’nde doktora sonrası araştırmacı olan Mattie Wolf şöyle diyor: “Bu veriler, ABD’de NEC ile ilişkili ölümlerdeki gelişmeleri açıkça gösteriyor, ancak tam olarak hangi faktörlerin olduğunu bilmiyoruz. bu iyileştirmeleri yönlendiriyor.”
“Sonuçlarımız, NEC ile ilgili ölümleri azaltmada ilerleme kaydettiğimizi gösteriyor, ancak 2012’den bu yana iyileştirme eksikliği göz önüne alındığında, bu hastalığın yükünü azaltmak için hâlâ yapmamız gereken işler var. ” diyor Ravi Patel, MD, MSc, Atlanta Emory Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Çocuk Sağlığı Hizmetleri’nde Pediatri Doçenti ve bu makalenin kıdemli yazarı.
Jennifer Canvasser, MSW, NEC Derneği’nin Kurucusu ve İcra Direktörü ve çalışmanın ortak yazarı, şunları paylaşıyor: “Bu veriler, bu süre boyunca ortalama olarak her gün birinin çocuğunun NEC’den öldüğünü ortaya koyuyor. Oğlum Micah, 8951 bebekten biri. Klinisyenler, bilim adamları ve hasta aileleri, NEC’in yıkımını yakından anlıyor. Politika yapıcılar ve umursayan paydaşlarla birlikte, tüm bebeklerin gelişebilmesi ve bu hastalığın yıkımından kaçınabilmesi için sonuçları iyileştirmek ve eşit bakım sağlamak üzere yorulmadan çalışıyoruz.”
Referans: “Trendler ve Irk ve ABD’de Nekrotizan Enterokolit Nedeniyle Bebek Ölümlerinde Coğrafi Farklılıklar, 1999 – 2020” 3 Mart 2023, JAMA Network Open.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.1511
Ek yazarlar Bu çalışma, Allison Rose, MD, Ruchika Goel, MD, MPH ve Barbara J. Stoll, MD’yi içermektedir. Çalışma, Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından desteklenmiştir.
NEC Derneği araştırma, savunuculuk ve eğitim yoluyla nekrotizan enterokolit (NEC) olmayan bir dünya inşa etmeye adanmış, 501(c)(3) kar amacı gütmeyen bir kuruluştur. NEC Topluluğu, bu yıkıcı yenidoğan bağırsak hastalığını daha iyi anlamak, önlemek ve tedavi etmek için uzman klinisyenler ve araştırmacılarla işbirliği yapan, hasta liderliğindeki bir kuruluştur.