Çocuk koruma uzmanları, sağlık sonuçlarını iyileştirmek ve potansiyel olarak kronik hastalık oranlarını azaltmak için fiziksel semptomları tedavi ederken klinisyenleri çocuk istismarı veya ihmalinden kaynaklanan altta yatan potansiyel travmayı dikkate almaya teşvik ederek sağlık hizmetlerine kapsamlı bir yaklaşımı savunuyor ve Avustralya’da akıl sağlığı sorunları.
Çocuk koruma uzmanları, sağlık hizmeti sunucularını bakım sorumluluklarını genişletmeye ve hastaların daha belirgin fiziksel semptomlar ve hastalıklar nedeniyle gizli kalmış travmalarının gözden kaçmamasını sağlamaya çağırıyor.
Bu strateji, Avustralya’da önemli bir kısmının kökleri çocuklukta yaşanan istismar ve ihmalden kaynaklanan derin travmaya dayanan kronik hastalıkların ve akıl sağlığı sorunlarının artan yaygınlığını azaltmayı amaçlamaktadır.
Bir başyazıda British Medical Journal’da yayınlanan Güney Avustralya Üniversitesi’nden Profesör Leonie Segal, çocuk istismarı ve ihmaliyle ilişkili kötü sağlık sonuçlarını ele almak için tıbbi bakıma bütün bir kişi yaklaşımının hayati önem taşıdığını söylüyor.
“Sağlam kanıtlar var. çocuk istismarı ve ihmalinin erken ölüm de dahil olmak üzere çok kötü sağlıkla nedensel olarak ilişkili olduğunu söylüyor.
“Birçok kronik hastalık, örneğin ciddi akıl hastalığı, kronik ağrı, madde kullanımı ve fiziksel sağlık sorunları – özellikle mide-bağırsak, solunum ve otoimmün hastalığı gibi iltihabi bir yola sahip olanlar – çocuk istismarı ve ihmali kurbanlarında daha yaygındır.
“Yine de hastalar, yeterince dikkate alınmadan tedavi edilen fiziksel semptomlarla başvururlar. altta yatan olası travma.
“Çocuk istismarı ve ihmaline maruz kalmış kişilerin kronik bir hastalığa sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu biliyoruz, bu nedenle klinisyenleri, altta yatan olası psikososyal nedenleri göz önünde bulundurarak bakımlarını genişletmeye teşvik etmemiz gerekiyor.”{ 4}
Birçok başarılı modeli bulunan altta yatan travmaya yönelik terapötik bir yanıtı içeren klinik yaklaşımların benimsenmesi, semptomların gösterilmesiyle sınırlı bir yanıttan daha etkili olabilir ve potansiyel olarak kapsamlı araştırma ve ameliyatlardan kaçınabilir.
{6 }Prof Segal, Avustralya’nın ciddi çocuk istismarı ve ihmali yaşayan kişilerin sağlığına ve refahına öncelik vermesi gerektiğinin açık olduğunu söylüyor ve sağlık sonuçlarının çok kötü olduğunu belirtiyor, ancak orantılı tepkiler nadir.
“Çocuk istismarı ve ihmal yalnızca bir çocuk koruma sorunu değildir; sağlık, sosyal ve ekonomik platformlarda bilinçli ve orantılı bir yanıt gerektiren, tüm toplumu ilgilendiren bir sorundur. Ancak özellikle sağlık, hızlanmalı,” diyor Prof Segal.
“Klinik yanıtta bir değişiklik sağlam bir başlangıçtır. Klinisyenler travma bilgisine sahip bir biyopsikososyal sağlık modeli üzerinde düşünebilirlerse, bu ciddi çocuk istismarı ve ihmaline maruz kalmanın rahatsız edici olumsuz sağlık (ve sosyal) etkilerini azaltmaya ve bu istismar ve ihmalin gelecek nesillere bulaşmasını azaltmaya yardımcı olabilir.
“Sağlık ve insan hizmetleri sektöründe ek eğitim ve beceri geliştirme gerekli olacaktır. Ancak bu yatırım, klinisyenlerin travma öyküsü olan kişileri belirleyip onlara hassas ve uzman bir şekilde yanıt vermesine yardımcı olacak, ayrıca kronik sağlığın birçok yönünü hedef alarak klinik sonuçları iyileştirecek ve araştırma ve diğer tıbbi müdahalelere olan ihtiyacı azaltacaktır.”
{6 }Referans: “Yaşamın erken dönemlerinde istismar ve ihmalin ciddi sağlık sonuçları” yazan Leonie Segal ve Jackie Amos, 3 Mayıs 2023, The BMJ.
DOI: 10.1136/bmj.p930